내과 클리닉
고지혈증은 혈액 속에 지방 성분이 높은 상태를 말합니다.
혈액 내에 지방성분이 필요이상으로 존재하면 혈관 벽에 염증을 일으켜서 심혈관계 질환을 일으키게 됩니다. 일반적으로 총 콜레스테롤이 240mg/㎗을 넘거나, 중성지방이 200mg/㎗ 이상일 때 고지혈증이라고 합니다.
대표적인 원인은 과식으로 인한 과체중입니다. 고지방식이로 필요 이상의 지방을 섭취하거나 탄수화물을 지나치게 먹어서 잉여의 영양분이 지방으로 변하면 혈액 내 지방이 늘어납니다. 술과 담배 또한 나쁜 영향을 끼칩니다. 알코올은 중성지방을 증가시키고 흡연은 총콜레스테롤을 증가시킵니다. 갑상선 기능저하, 간질환, 신증후군, 당뇨병 등 특정 질환도 지방대사에 영향을 줘서 지방이 쌓이게 됩니다. 폐경과 같은 호르몬의 변화와 스트레스 등도 고지혈증의 원인이 됩니다. 복용하는 약물(이뇨제, 고혈압약, 호르몬제 등)도 고지혈증을 일으킬 수 있습니다.
혈중 콜레스테롤 (mg/dl) | 200이하 | 정상 | LDL 콜레스테롤 (mg/dl) | 130미만 | 정상 |
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200-239 | 경계 | 130-159 | 경계 | ||
240이상 | 고지혈증 | 160이상 | 위험성 |
혈중 콜레스테롤 (mg/dl) | 200이하 | 정상 |
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200-239 | 경계 | |
240이상 | 고지혈증 |
LDL 콜레스테롤 (mg/dl) | 130미만 | 정상 |
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130-159 | 경계 | |
160이상 | 위험성 |
고지혈증으로 인해 혈관 벽에 지방 성분이 차곡차곡 쌓여 혈관이 좁아지고 탄력성이 떨어지면서 동맥경화증에 걸리기 쉽습니다.
더 나아가 이로 인한 심근경색, 협심증, 뇌졸중이 추가적으로 발병할 수 있습니다.
혈액 내에 중성지방 수치가 높은 경우에는 췌장염이 생길 수 있습니다.
검사수치에 따라서 또 관상동맥질환의 유무, 남성, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등 위험인자에 따라 치료목표가 달라지게 됩니다. 우선은 식이요법과 운동요법이 기본이지만 3-6개월 정도 식이요법과 운동요법을 하고서도 치료목표에 도달하지 못하면 약물요법을 하게 됩니다. 또한 일정 수준이상의 수치가 나오면 지체 없이 약물요법으로 조절하게 됩니다.
약물에는 콜레스테롤을 떨어뜨리는 약과 중성지방을 떨어뜨리는 약 2가지가 있습니다. 콜레스테롤의 합성을 억제한다든지 배설을 촉진하는 등의 약입니다. 약을 복용하는 동안에도 식이요법과 운동요법을 계속적으로 해야 합니다. 또한 이 계통의 약들은 간장애나 근육통, 발기부전 등의 부작용이 나타날 수 있으므로 복용량과 방법을 정확하게 지켜야 하며 일정기간마다 재방문 하여 필요 시에는 검사를 해야 합니다.